请假人：班级：学号：

请假理由：本人电话：

请假时间：年月日至年月日

辅导员签字：家长联系方式：

领导签字：（毕业生）毕业设计教师签字：

备注：

1、严格执行请假制度，返校后及时销假，不请假擅自离校或不销假者按违纪处分条例处理，如发生意外突发事故，一切后果自负。

2、学校如需学生返校，学生应及时返校，否则按违纪处理。

3、请假期间学生应遵纪守法，遵守学校规章制度，注意安全。

4、学生请假三天以上一周以内由辅导员批准，一周以上两周以内需上报学院主管学生工作领导批准，两周以上需上报校学生工作处领导批准。

销假签字：学工办电话：0310--3123587

-----------------------------从此处撕开--------------------------------------------------------------------------

水电学院学生请假条

请假人：班级：学号：

请假理由：本人电话：

请假时间：年月日至年月日

辅导员签字：家长联系方式：

领导签字：（毕业生）毕业设计教师签字：

备注：

1、严格执行请假制度，返校后及时销假，不请假擅自离校或不销假者按违纪处分条例处理，如发生意外突发事故，一切后果自负。

2、学校如需学生返校，学生应及时返校，否则按违纪处理。

3、请假期间学生应遵纪守法，遵守学校规章制度，注意安全。

4、学生请假三天以上一周以内由辅导员批准，一周以上两周以内需上报学院主管学生工作领导批准，两周以上需上报校学生工作处领导批准。

销假签字：学工办电话：0310--3123587